婴幼儿外阴炎

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婴幼儿外阴炎

2015-12-21 来源:贝扬思早教网 | 作者:育儿知识

婴幼儿外阴炎一种炎症。本来说炎症应该不会在婴幼儿上有,一般都是成年妇女才会有的炎症。但婴幼儿外阴炎却是婴儿时期因此细菌感染所造成的。并且婴幼儿外阴炎与成人妇女的不一样。所以婴幼儿外阴炎的治疗方法和护理方法都是不同的。

  导致婴幼儿外阴炎的有几种主要原因。第一种就是没有注意宝宝的外阴清洁、或用刺激性强的肥皂和大便后处理不当等,第二种是有异物不了小心塞入阴道,比如说花生米、别针、发夹、豆类和小石头等,因为异物导致阴道受损从而发生感染。
   
      婴幼儿外阴炎的主要表现在分泌物增多。婴幼儿因为痛而哭闹不安并且内裤上经常有稀水样的痕迹,还有外阴发红甚至皮肤脱落等现象。

      婴幼儿外阴炎是妈妈们需要非常细心护理的。其实预防婴幼儿外阴炎最好的办法就是不要给宝宝穿开裆裤,如果小孩还不能控制大小便,就给穿尿裤,经常换就好了。

什么是婴幼儿外阴炎

  婴幼儿外阴炎是指婴幼儿时期外阴受到细菌感染而发生的一种炎症。由于婴幼儿的生理特点与成年妇女不同,因此,婴幼儿外阴炎在发生原因、疾病表现、后果和治疗等方面与成年妇女都不相同。

  女婴出生后15天内,由于体内存在雌激素(在胎儿时由母体输送的),它使子宫腺体及阴道上皮有明显的雌激素影响,阴道里会有少量的白色粘稠的分泌物流出来,有时还可以看到少量的血性分泌物流出来,这些都是正常现象,这些分泌物呈酸性,酸碱度约为5.5(这个时期阴道有自净作用)。由于体内雌激素逐渐被排泄干净(这时期卵巢还不能分泌雌激素),阴道上皮失去雌激素的影响,阴道粘膜变薄,阴道分泌物明显减少,它的酸碱变为中性或碱性(在这种情况下,阴道内自净作用明显减弱)。这些就是新生儿期生理特点。
婴幼儿外阴炎

  女婴在出生时,阴道没有细菌,约12小时后,阴道内就可以查到革兰氏阳性球菌,约3天以后,细菌群全部由阴道杆菌组成,约在15天左右,阴道杆菌被分解,细菌群内可混有各种细菌。

  婴幼儿穿开档裤,外阴又靠近肛门,如果不注意清洁,外阴就很容易受到细菌感染而发炎。婴儿的尿布如果不及时更换,大小便刺激外阴,更容易引起外阴感染。急性传染病时,全身低抗力降低,外阴又不清洁,外阴亦容易发炎。少数幼儿的外阴炎是因为阴道异物引起的。引起外阴炎的细菌大多数为化脓性细菌,如葡萄球菌、链球菌、大肠杆菌等。

婴幼儿外阴炎的原因

  幼年女性的阴道内菌群不是象成年女性那样以乳酸杆菌为主,而是以葡萄球菌、链球菌、类白喉杆菌、大肠杆菌 等主要菌群;酸度也没有成年女性(PH=4~4.5)那么高,PH值大约在6~7.5之间,体内缺少激素,大阴唇皮下脂肪少,局部营养较差,抵抗力低;而且因大阴唇未发育,阴蒂、前庭及尿道均暴露在外,当某种因 素如磨擦、污染等使阴道口受损,就会为细菌入侵创造条件,从而导致幼女性阴道炎的发生。

  (一)外阴局部卫生不佳患儿母亲及保教人员不注意患儿外阴清洁,大便后处理不当,或用刺激性强的肥皂和清洗剂不使用女性护理液清洗外阴,或用污染的纸擦抹肛门,使肠道细菌侵入阴道,引起阴道炎。HuHiman在研究438例婴幼儿外阴阴道炎的病例中,发现68%是由上述病因所引起,其中培养时发现大肠杆菌者占80%。

  (二)异物如花生米、豆类、发夹、别针、小石头等塞入阴道,由于异物造成阴道上皮损伤,而发生继发性感染。
婴幼儿外阴炎

  (三)蛲虫性外阴阴道炎在正常情况下本病并不多见。它是由肠道蛲虫通过粪便传入阴道;或粪便处理不当,通过婴儿母亲或保教人员的手或衣服、玩具等将蛲虫卵污染幼女外阴而引起炎症。

  (四)继发性外阴、阴道炎幼女在上呼吸道感染或泌尿道感染后,细菌通过灰尘直接传入阴道而引起感染。

  (五)特异性阴道炎滴虫或霉菌性阴道炎,在婴幼儿罕见。原因:可能由于婴幼儿的阴道pH呈硷性,不适于霉菌繁殖。滴虫是以糖原为食物,在此年龄的阴道糖原很少,故也不适于滴虫生长。嗜血性阴道炎在婴幼儿中极为少见。家庭成员相互感染家人患有滴虫、霉菌或淋菌等疾病可通过不洁卧具传染给孩子。

婴幼儿外阴炎的症状

  外阴疼痛、痒感、分泌物增多。

  外阴、阴蒂、尿道口及阴道口粘膜充血、水肿、并有脓性分泌物。内裤上经常有脓性干痂形成,或有稀水样的痕迹,外阴发红、水肿,甚至皮肤剥脱。局部致局部有抓痕、出血等现象。小阴唇粘连,尿流变细。检查可发现小阴唇粘连的地方较薄,比较透亮。

  大孩可述说外阴疼痛、痒感、分泌物增多。婴幼儿则常因局部痛苦而啼哭不安。

  外阴、阴蒂、尿道口及阴道口粘膜充血、水肿、并有脓性分泌物。父母注意时可发现婴幼儿内裤上经常有脓性干痂形成,或有稀水样的痕迹,外阴发红、水肿,甚至皮肤剥脱。有的患儿因痛痒而抓局部致局部有抓痕、出血等现象有的出现尿痛、尿频、烧灼感。但亦有在此急性期被父母疏忽,或因症状很轻而至急性期后造成小阴唇粘连,尿流变细,才被发现,误为生殖器官畸形而来就诊。检查时发现两侧小阴唇粘连,在上方或下方留一小孔尿液从此处排出,尿道口及阴道口均被遮盖,仔细检查可发现小阴唇粘连的地方较薄,比较透亮。

婴幼儿外阴炎的治疗方法

  1、避免用刺激性强的肥皂或浴液,清洁宝宝私处后扑以婴儿粉或氧化锌粉,保持局部干燥。急性期以娇妍洁阴洗液坐浴2~3次/d,坐浴后用布擦干阴部,涂以抗生素软膏,如红霉素或金霉素软膏,瘙痒明显者,也可涂以氢化可的松软膏。

  2、针对病原体选择相应口服抗生素治疗,或用吸管将抗生素溶液滴入阴道。

  3、对症处理 有蛲虫者,给予驱虫治疗;若阴道有异物,应及时取出。

  4、小阴唇已形成粘连者但尚疏松不甚紧密者,可于娇妍女性护理液洗净外阴后用手指对称向下向外轻轻分离,一般都能分开。分离后的创面每天涂擦抗生素软膏或40%紫草油,防止再粘连,直至上皮长好为止,也可涂擦0.1%雌激素软膏10~14天,粘连较牢固者可用弯蚊式血管钳从小孔处伸入,随即垂直向后,将透亮区分开。创面每天涂40%紫草油或抗生素可的松软膏、消毒凡士林软膏,以防再粘连,直至上皮正常时为止。比较顽固的病例,可在紫草油中或上述软膏中加乙烯雌酚(乙菧酚)局部涂抹。
婴幼儿外阴炎

  5、注意保持外阴清洁。外阴可用1∶10000高锰酸钾坐浴。阴道内异物,必须尽快取出。小阴唇粘连,可用小弯钳沿着上边或下边小孔轻轻插入予以分离,这种分离手术容易进行,不需要麻醉。阴道用0.5~1%乳酸溶液,通过插入阴道的橡皮导尿管灌洗阴道,并可通过导尿管注入磺胺或抗生素乳剂,每天一次,5~7天为一疗程。局部使用雌激素软膏,可促进炎症消退,应用含0.1mg乙烯雌酚软膏,以小棉棒涂予阴道深处,每天一次,共2周,以后每3~4天一次,共治疗4-6周。口服乙烯雌酚疗效也好。0.1mg乙烯雌酚,每日一次,二周后改为每周2次,可连续用4~6周。用药时间过久,可引起第二性征发育。婴幼儿蛲虫性阴道炎的治疗,可用扑蛲灵(Pyrvinium Pamoate)。剂量按每公斤5mg,晚上一次服用;如有复发,可隔2~3周再服一次。该药毒性低,少数患儿服后可有恶心、呕吐,腹痛,腹泻。此药能使大便染成红色,可染污衣服。扑蛲灵对杀灭蛲虫作用显著,为治疗蛲虫的首选药物。

婴幼儿外阴炎的预防措施

  1、内衣应为纯棉质地,以免引起外阴过敏骚痒。

  2、女孩子尽量不穿开裆裤,如果孩子还不能控制大小便,给孩子用尿布或纸尿裤,并注意经常更换。
婴幼儿外阴炎

  3、每次大便后,应及时清洗,擦屁 股要从上向下擦一次,不要反复擦,避免大 便污染外阴。

  4、如果孩子有蛲虫,应及时吃驱虫药,以免由蛲虫引起的外阴骚痒和红肿。

  5、对已经感染炎症的幼儿,应即时就医。

婴幼儿外阴炎的饮食禁忌

  1、宜多吃的食物:

  注意饮食营养,宜多食新鲜蔬菜和水果,以保持大便通畅。宜多饮水,防止合并尿道感染。

  2、禁忌食物:

  (1)忌辛辣食品。多食易生燥热,使内脏热毒蕴结,可加重症状。

  (2)忌海鲜发物。可助长湿热,食后能使外阴瘙痒加重,不利于炎症的消退。

  (3)忌甜腻食物。有助湿增热的作用,会增加白带的分泌量,影响治疗效果。
  
  小编结束语:有些妈妈不知道如何判断宝宝是否得了婴幼儿外阴炎。其实妈妈们可以自己帮宝宝检查一下。用食指和中指分开大阴唇,观察外阴、尿道和阴前庭这些地方是否有出现以上小编所说的症状。如果没有就是正常的。

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